|

Nama Pertama atau Nama Syarikat

Mudah alih

Pekerjaan Penuh:

Tarikh lahir:

Pengalaman Menaiki Bot ( Dalam Tahun) Dan Sebarang Kelayakan Menaiki Dan Kapal Terdahulu Dimiliki Atau Dikendalikan?

Sebarang Tuntutan atau Kerugian Marin Dalam Lima Tahun Terakhir?

Pernahkah Anda Atau Mana-mana Pihak Berminat Pernah Tertakluk Kepada Perkara Berikut:

DISABITKAN ATAU DIDAKWA (TETAPI BELUM DIBICARA) DENGAN KESALAHAN JENAYAH? YA TIADA

TELAH DIISYTIHARKAN MUFLIS / INSOLVENT, ATAU CCJ'S? YA TIADA

INSURANS MENOLAK TUNTUTAN/PERLINDUNGAN ATAU TERMA KHAS YANG DIKENAKAN? YA TIADA

Tahun Pembelian?

Harga Belian (dan Sebarang Kewangan Dijamin Pada Kapal)?

m²

knots

Lebar

Nilai Badan Kapal Dan Jentera?

Nilai Tender?

Nilai Sangkut?

Sebarang Barangan Dan Nilai Lain Yang Disambungkan Kepada Kapal?

Jumlah Nilai Untuk Diinsuranskan

Adakah Anda Memerlukan Berski Air Atau Menunda Penutup Mainan Air?

Adakah Kapal Memerlukan Perlindungan Transit Jalan?

Bilakah Anda Akan Memerlukan Perlindungan Untuk Bermula?

Age of Rigging:

Fuel Type:

/ :

Which type of insurance are you looking for?